Staffio'r GIG Cymdogaeth
Mae'r model cymdogaeth yn strwythurol wahanol i'r model ysbyty. Mae cwestiwn y gweithlu hefyd yn strwythurol wahanol.
Mae'r model cymdogaeth yn strwythurol wahanol i'r model ysbyty. Mae cwestiwn y gweithlu hefyd yn strwythurol wahanol. Mae'r rhan fwyaf o gynllunio gweithlu'r GIG yn dal i gael ei wneud ar y raddfa anghywir, yn y siâp anghywir, ar gyfer yr uned ofal anghywir.
Dyma'r hyn sy'n newid pan fyddwch yn cymryd y Fframwaith Iechyd Cymdogaeth o ddifrif.
Beth mae'r fframwaith yn ei ofyn mewn gwirionedd
Mae'r Fframwaith yn pennu chwe chydran ar gyfer tîm cymdogaeth cyflawn: atal, gofal sylfaenol, ymateb brys, gofal pontio, aml-amodi cymhleth, ac iechyd poblogaeth rhagweithiol. Mae pob cydran yn gofyn am gymysgedd wahanol o ddisgyblaethau clinigol. Mae pob un wedi'i siapio o gwmpas y boblogaeth, nid y sefydliad.
O'i ddarllen yn fanwl, mae'r fframwaith yn gofyn am rywbeth y mae'r GIG anaml wedi'i staffio ar raddfa: timau amlddisgyblaethol integredig sy'n gweithredu o amgylch poblogaethau o 50,000 o bobl, gydag atebolrwydd clinigol a rennir, disgyblaeth trosglwyddo parhaus, a chanlyniadau a fesurir ar lefel y garfan. Nid yn yr episod gollwng, nid yn rhestr ymarfer, nid ar lefel arbenigedd. Yn y gymdogaeth.
Mae hwn yn bensaernïaeth gweithlu gwahanol, nid yr un gweithlu mewn adeilad gwahanol.
Y bwlch gweithlu sydd eisoes yn bodoli
Roedd y gweithlu cymunedol wedi'i ddisbyddu cyn cyhoeddi'r fframwaith. Partneriaethau meddygon teulu'n crebachu, gwasanaethau nyrsio cymunedol wedi'u gwagio, parafeddygon wedi'u tynnu i wasanaethau ambiwlans, AHPs wedi'u canolbwyntio mewn lleoliadau acíwt. Gwnaeth y Cynllun Hirdymor yr alwad strategol gywir yn 2019. Ni wnaeth y blynyddoedd ymyrrol gyflwyno'r gweithlu i'w gefnogi.
Mae angen y gweithlu hwnnw ar y fframwaith yn awr, ar yr un pryd ag y mae angen ailgynllunio sylfaenol o sut y caiff y gweithlu ei ddefnyddio. Mae Byrddau Iechyd sy'n wynebu hyn yn rheoli dau fwlch cyfansoddol: dim digon o bobl, a dim y cyfluniad cywir o'r bobl sydd ganddynt.
Sylweddol dros locwm, bob amser
Mae gan orchudd locwm rôl. Nid yw gwasanaethau cymdogaeth parhad-yn-gyntaf yn un. Y garfan y mae'r fframwaith yn targedu, oedolion hŷn bregus, aml-amodi cymhleth, cleifion diwedd oes, yw'r poblogaethau sy'n dioddef fwyaf o ddiffyg parhad clinigol. Mae gwasanaethau a staffir gan locwm yn troi perthnasoedd, yn colli cyd-destun, ac yn ailadeiladu ymddiriedaeth bob shifft.
Mae recriwtio sylweddol, wedi'i gefnogi'n iawn, yn costio llai dros oes y rôl na gorchudd locwm, yn cadw'n well, ac yn darparu parhad mesuradwy gwell. Mae'r ddadl ariannol yn syml. Mae'r ddadl weithredol yn gryfach. Mae gorchudd locwm yn briodol ar gyfer hyblygrwydd capasiti; cyflogaeth sylweddol yw sylfaen darpariaeth cymdogaeth.
> Mae Kinetic Resource yn recriwtio'n sylweddol ar gyfer timau cymdogaeth. [Darganfod mwy](/cy/resource).
O ble mae'r gweithlu'n dod
Tair ffynhonnell, wedi'u rhestru yn ôl cynnyrch realistig.
**Aildyrnu.** Mae'r gweithlu eisoes yn bodoli, yn rhannol, y tu mewn i'r system. Nyrsys cymunedol, AHPs, fferyllwyr, parafeddygon, gweithwyr gofal cymdeithasol, i gyd yn gweithio mewn cyfluniadau sy'n rhagddyddio'r model cymdogaeth. Mae aildyrnu'n gyflymach na recriwtio, ond mae'n gofyn am waith llywodraethu, gwaith cytundebol, a gwaith goruchwylio y mae Byrddau Iechyd yn tanamcangyfrif.
**Recriwtio.** Recriwtio go iawn, nid troi asiantaeth fframwaith. Contractau sylweddol, rolau penodol-i'r-gymdogaeth, ymsefydlu amlddisgyblaethol, arweinyddiaeth glinigol ar y panel recriwtio. Mae'r farchnad ar gyfer y gweithlu hwn yn dynn ond nid yn wag. Mae clinigwyr sydd am weithio mewn lleoliadau cymunedol, gyda pharhad, mewn strwythurau MDT, yn ddarganfyddadwy. Ni fydd recriwtio sy'n cystadlu ar sail cyfraddau locwm yn eu cyrraedd.
**Cadwraeth.** Y ffynhonnell weithlu fwyaf hepgor. Mae pob clinigydd sy'n cael ei gadw mewn swydd am flwyddyn ychwanegol yn glinigydd nad oes angen ei recriwtio. Mae'r rhan fwyaf o fethiannau cymdogaeth yn dechrau gyda churn gweithlu yn y chwe mis cyntaf o fynd yn fyw. Buddsoddiad cadw (goruchwylio, datblygiad proffesiynol, cefnogaeth gyfoedion, llwyth achos rheoli) yw'r ymyrraeth weithlu trosoledd uchaf un yn y rhan fwyaf o systemau.
Wedi'i arwain yn glinigol, yn gyfrannol atebol
Mae gan y fframwaith galluedd ar gyfer cynllunio gweithlu cymdogaeth dair eiddo.
**Wedi'i arwain yn glinigol.** Mae penderfyniadau gweithlu'n cael eu gwneud gan glinigwyr, nid gan arweinwyr caffael yn gweithredu ar ran clinigwyr. Mae gan glinigydd arweiniol y gymdogaeth hawliau penderfynu ar gyfansoddiad y tîm, strwythur goruchwylio, a dyrannu carfanau.
**Atebol ar y cyd.** Mae canlyniadau gweithlu'n cael eu rhannu rhwng y system, y darparwr, a'r partner gweithlu. Mae parhad yn cael ei fesur. Mae cadw'n cael ei fesur. Mae'r partner gweithlu'n atebol am y ddau, nid am leoliadau a wnaed.
**Wedi'i siapio i'r gymdogaeth.** Mae rolau wedi'u dylunio o gwmpas y garfan, nid y sefydliad. Mae manylebau swydd yn adlewyrchu'r boblogaeth y maent yn ei gwasanaethu. Mae strwythurau goruchwylio'n adlewyrchu'r tîm y maent yn eistedd ynddo. Mae llwybrau gyrfa'n adlewyrchu'r gymdogaeth, nid y sefydliad rhiant.
Pan fydd y tri eiddo hyn yn dal, mae timau cymdogaeth yn adeiladu'n gynaliadwy. Pan fydd unrhyw un ohonynt yn methu, mae'r tîm yn datgymalu yn y 18 mis cyntaf.
Y degawd o'n blaen
Dyma gwestiwn gweithlu'r degawd. Nid am fod y fframwaith polisi'n ei fynnu, ond am fod y boblogaeth eisoes yn gwneud. Y GIG sy'n cael ei adeiladu yw'r un sy'n cyfrifo sut i staffio'r model hwn. Y systemau sy'n arwain fydd y rhai sy'n cymryd y gweithlu o ddifrif, yn ei drin fel pensaernïaeth, ac yn cydweithio â sefydliadau darparu a all ei adeiladu ochr yn ochr â hwy.
Mae'r rhan fwyaf o gynllunio gweithlu sy'n digwydd mewn Byrddau Iechyd heddiw yn dal i gael ei wneud yn siâp yr hen GIG. Bydd y systemau sy'n symud i siâp y GIG newydd yn gyntaf yn gosod y safon ar gyfer y gweddill.
*Mae Kinetic Health Partners yn rhan o Grŵp ShropDoc. Rydym yn recriwtio ac yn gweithredu timau clinigol ar gyfer GIG y gymdogaeth.* [*Siaradwch â ni am eich gweithlu.*](/cy/contact)
